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高齢者が「立ち上がりにくい」と感じる背景には、筋力低下だけでなく、関節の痛み、バランス機能の低下、神経の反応速度の低下など複数の要因が重なっています。

原因を丁寧に分析することで、改善方法が正確に見えてきます。

目次

立ち上がる動作とは？──全身の連動が必要

「立ち上がる」動作は、単に足の力だけで行うものではありません。

イスや床から立ち上がるときには、以下のような一連のプロセスが必要です。

• 前傾動作

上半身を前に倒し、体重を足の真上に移す動き。

ここが不十分だと、足に力が入らず「立てない」状態になります。

• 下肢の伸展（足で押す力）

・大腿四頭筋

・大殿筋

・ハムストリングス

これらの筋肉が働き、膝と股関節を伸ばします。

• バランス制御

立ち上がる途中で身体は不安定になるため、体幹と下肢の協調が必要です。

• 持久力

立てるかどうかだけでなく、「何度も立ち座りができるか」も日常生活では重要です。

立ち上がり動作は、筋力・柔軟性・関節可動域・神経・バランス能力が複合的に必要となる高難度動作なのです。

原因① 筋力低下──大腿四頭筋・殿筋の衰え

• 大腿四頭筋の衰え

膝を伸ばす筋力が低下すると、立ち上がりの“最後の伸びきり”ができなくなります。

歩行速度低下とも関連が強いことが知られています1）。

• 大殿筋の低下

イスから立つ際、最も働くのは実は殿筋（お尻）です。

殿筋が弱いと「前傾姿勢を深くしないと立てない」「手をつかないと立てない」などの症状が出ます。

• ふくらはぎの筋力

下腿三頭筋は立位保持の重要な筋。

弱るとふらつきやすく、立ち上がり時に不安定になります。

• サルコペニア

加齢に伴う筋量低下（サルコペニア）では、特に下肢が顕著に衰え、「立ち上がれない」症状の主原因になります。

原因② 関節の問題──膝痛・股関節痛・足首の固さ